国际眼科纵览 ›› 2023, Vol. 47 ›› Issue (4): 378-383.doi: 10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2023.04.016
任婷婷 马建民
Ren Tingting, Ma Jianmin
摘要: 视神经鞘脑膜瘤(optic nerve sheath meningioma,ONSM)是一种罕见且生长缓慢的良性肿瘤,起源于蛛网膜上皮细胞,较多见于中年女性。临床表现主要为无痛性进行性视力下降。诊断通常需要结合临床和影像学检查结果,CT/MRI的典型表现为视神经呈管状或梭形增粗,增强扫描后呈“双轨征”,可伴有钙化。治疗包括观察、放射治疗和手术治疗,其中放疗是首选方式。目前ONSM的放疗方式有很多,包括空间分割放射治疗、 调强放射治疗、立体定向放疗、质子束治疗、三维适形放疗等。手术治疗会导致患者视力丧失,通常不予采用,但新的手术入路,可以防止肿瘤延伸至对侧。药物治疗在一些病例中取得良好的视力改善结果,有望成为治疗ONSM的潜在方法。ONSM死亡率几乎为零,但视力预后通常较差。(国际眼科纵览,2023, 47:378-383)